Ab wann kann man bruch wieder voll belastbar

Die Wirbelsäule stellt das zentrale Achsenorgan des Menschen dar und verbindet den Kopf mit dem Becken, stabilisiert den Rumpf, trägt die Arme und schützt das im knöchernen Spinalkanal liegende Rückenmark. Das menschliche Skelett besteht aus über Knochen. An der Bruchstelle des Knochens bildet sich zunächst ein Bluterguss, der mit der Zeit verkalkt. Daraus entsteht eine Bindegewebswolke Kallus aus neugebildetem Knochengewebe. In dieses Gewebe wachsen neue Knochenzellen ein und ein neuer Knochen entsteht. Die direkte Heilung von Knochenbrüchen erfordert einen operativen Eingriff. Dabei werden die Bruchenden durch Platten oder Schrauben so fest zusammengepresst, dass sie direkten Kontakt bekommen. Bei der direkten Heilung wird Knochenzelle auf Knochenzelle gedrückt, so dass sie sich schneller verbinden können, als bei der indirekten Heilung. Die Begriffe stammen aus der Physiotherapie und beschreiben, inwiefern die betroffenen Bruchpartien bewegt werden dürfen. Im Allgemeinen benötigt jeder Bruch, egal ob direkt oder indirekt, rund 6 Wochen , bis der Knochen wieder trag- und belastungsfähig ist.

Ab wann kann man Bruch wieder voll belastbar?

Je nach Alter des Menschen variiert die Zusammensetzung seiner Knochen:. Knochen von Kindern haben vorwiegend elastische Anteile. Sie brechen daher meist als sogenannter Grünholzbruch, bei dem die Knochenhaut noch intakt ist. Knochen von Erwachsenen haben ein ausgewogenes Verhältnis an mineralischen, elastischen und bindegewebigen Anteilen. Bei älteren Menschen verlieren die Knochen an elastischen und bindegewebigen Anteilen und brechen daher leichter. Ein Jähriger hat deshalb ein dreimal höheres Risiko für einen Knochenbruch als ein Jähriger. Knochengewebe heilt ohne Narben ab. Das Ziel einer Knochenbruch-Behandlung ist, dass der Betroffene den Knochen so früh wie möglich wieder belasten kann. Eine schnelle Heilung wird erreicht, wenn die anatomischen Achsenverhältnisse des Knochens stimmen. Zudem sollte der Bruch ruhig gestellt und eine adäquate Blutversorgung geschaffen werden. Die Knochenbruch-Heilungsdauer ist je nach Skelettabschnitt verschieden. Beispielsweise braucht ein Schlüsselbeinbruch bei konservativer Behandlung nur etwa drei bis vier Wochen, während ein Oberschenkelbruch erst nach etwa zehn bis vierzehn Wochen ausheilt.

Richtlinien für die Belastbarkeit von Bruch nach Operation

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Wie lange dauert die Heilung von Bruch, bevor man wieder voll belastbar ist?

Dies führt zu einer Aktivierung der Entzündungskaskade und Entzündungszellen setzen Zytokine wie Interleukin-1 und Interleukin-6 frei. Das Blut gerinnt, wird durch Granulationsgewebe ersetzt und es bildet sich zunächst eine bindegewebige Narbe. Diese Prozesse bilden zunächst eine elastische Verbindung der Bruchenden und schränken deren Beweglichkeit ein. Durch eingewanderte Knorpelbildner Chondroblasten kommt es zur Bildung von Faserknorpel , der allmählich durch aktivierte Osteoblasten verknöchert. Die so entstandene Manschette ist deutlich dicker als der übrige Knochen und wird als « Kallus » bezeichnet. Die mechanische Stabilität des Kallus ist jedoch deutlich geringer als die von intaktem Knochengewebe. Auch bei der sekundären Knochenheilung setzt nun ein Knochenumbau remodeling ein, und der Kallus wird nach und nach abgebaut und durch entsprechend den Trajektorien ausgerichtetes Knochengewebe ersetzt. Werden die Bruchenden nicht genügend durch den Bindegewebskallus ruhiggestellt, unterbleibt die Fusion der Bruchenden und es kann sich ein Falschgelenk Pseudarthrose bilden.